Phương pháp điều trị

Cắt hạch thần kinh giao cảm – Lợi ích và Rủi ro

DS Thu Hà 13/01/2016

1567

A Decrease font size. A Reset font size. A Increase font size.

Cắt hạch thần kinh giao cảm bằng phẫu thuật nội soi lồng ngực (ETS) là phương pháp điều trị chứng tăng tiết mồ hôi đang được áp dụng khá phổ biến hiện nay. Tuy nhiên, vẫn còn rất nhiều ý kiến trái chiều xoay quanh lợi ích và nguy cơ mà phẫu thuật này đem lại cho người bệnh. Vậy có nên thực hiện hay không? Bài viết sau sẽ cho bạn câu trả lời!

Cắt hạch thần kinh giao cảm là gì?

Quá trình bài tiết mồ hôi của cơ thể được điều khiển bởi hệ thần kinh thực vật, nó bao gồm 2 nhánh nhỏ là hệ giao cảm và hệ phó giao cảm hoạt động đối lập nhau nhưng luôn duy trì ở thế cân bằng động. Khi một trong hai nhánh bị ức chế thì nhánh còn lại sẽ hoạt động trội lên.

Hệ giao cảm gồm là các dây thần kinh bắt nguồn từ trong tủy sống tạo thành hai chuỗi hạch giao cảm nằm dọc hai bên cột sống, khi hệ thần kinh giao cảm bị hưng phấn sẽ kích thích tuyến mồ hôi bài tiết mạnh gây ra tình trạng đổ mồ hôi nhiều.

Bởi vậy, để giảm tiết mồ hôi thì cần loại bỏ các hạch giao cảm chi phối tuyến mồ hôi ở từng vị trí trên cơ thể, đó chính là lý do mà cắt hạch thần kinh giao cảm ra đời, và hiện nay phẫu thuật này chủ yếu áp dụng trong điều trị mồ hôi ở tay và nách, còn đối với các vùng khác như chân, đầu mặt… thì không đem lại hiệu quả.

Cắt hạch thần kinh giao cảm được ứng dụng để điều trị mồ hôi tay và nách

Cắt hạch thần kinh giao cảm được ứng dụng để điều trị mồ hôi tay và nách

Cắt hạch thần kinh giao cảm được thực hiện như thế nào?

Cắt hạch thần kinh giao cảm là phương pháp tốn kém và có thể gây ra nhiều biến chứng, do vậy chỉ được coi là giải pháp sau cùng khi tất cả các phương pháp điều trị nội khoa và thay đổi lối sống để trị bệnh ra mồ hôi nhiều không có kết quả.

Cần chuẩn bị gì trước khi phẫu thuật?

Để giúp quá trình phẫu thuật diễn ra được thuận lợi hơn, hạn chế nguy cơ xuất hiện biến chứng, bạn cần lưu ý:

– Trao đổi với bác sỹ về các thuốc đang dùng vì một số loại thuốc như thuốc chống đông máu aspirin, ibuprofen, warfariin… có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết sau phẫu thuật.

– Ngừng hút thuốc ít nhất 1 tuần trước khi mổ.

– Không sử dụng rượu bia, cà phê, nghỉ ngơi đầy đủ và chuẩn bị tốt tâm lý cho ca phẫu thuật.

Quá trình cắt hạch thần kinh giao cảm

Đầu tiên bác sỹ sẽ gây mê toàn thân và đặt ống thở nội khí quản cho bạn, sau đó tiến hành phẫu thuật loại bỏ hạch giao cảm lần lượt từng bên cơ thể theo các bước sau:

1. Tạo hai hoặc ba vết rạch nhỏ ở dưới cánh tay (vùng nách).

2. Thông khí làm xẹp phổi để tăng diện tích trong lồng ngực và thuận tiện trong quá trình phẫu thuật.

3. Thiết bị nội soi có gắn camera nhỏ được luồn vào lồng ngực và hình ảnh mà camera thu được sẽ hiển thị trên màn hình máy tính để các bác sỹ quan sát.

4. Một dụng cụ khác tiếp tục được bác sỹ sử dụng để phá hủy hoặc cắt bỏ hạch thần kinh giao cảm chi phối cho việc bài tiết mồ hôi ở bàn tay và nách. Thông thường hạch thần kinh bị phá hủy sẽ ở khoang liên sườn số 2, 3 hoặc 4.

5. Sau khi kết thúc, phổi sẽ được thông khí trở lại.

6. Khâu liền các vết mổ.

7. Đặt ống thông lồng ngực để loại bỏ dịch trong vòng một ngày sau mổ.

Sau khi thực hiện phẫu thuật tại một bên của cơ thể, bạn có thể tiếp tục tiến hành phẫu thuật tại bên còn lại. Một ca phẫu thuật cắt hạch giao cảm thông thường sẽ mất khoảng thời gian từ 1 – 3 giờ.

Hồi phục sau khi cắt hạch thần kinh giao cảm

Bạn có thể cần ở lại bệnh viện qua đêm sau khi vừa thực hiện xong ca phẫu thuật. Bạn cũng có thể bị đau tại vết mổ và cần dùng thuốc giảm đau để làm dịu cơn và giảm bớt sự khó chịu. Khi trở về nhà bạn cần lưu ý một số vấn đề sau đây:

– Vệ sinh vết mổ hàng ngày, thay băng thường xuyên.

– Lựa chọn quần áo rộng rãi, thoáng mát, tránh bó chặt vết mổ.

– Tránh ngâm mình trong bồn tắm trong vòng 2 tuần đầu sau phẫu thuật.

– Tránh bơi lội trong khoảng 2 tuần.

– Nếu không có điều gì bất thường xảy ra, bạn nên đặt lịch tái khám khoảng 2 tuần sau đó để kiểm tra vết mổ cũng như đánh giá hiệu quả của ca phẫu thuật.

Các biến chứng sau cắt hạch thần kinh giao cảm

Phẫu thuật cắt hạch thần kinh giao cảm tưởng chừng như đơn giản nhưng nó có thể để lại nhiều biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và gây phiền toái cho cuộc sống của người bệnh, trong đó phổ biến nhất là:

– Tăng tiết mồ hôi bù trừ: Sau mổ lòng bàn tay sẽ khô ráo nhưng phần thân dưới từ lưng, bụng xuống đến đùi, bẹn, chân lại tiết nhiều mồ hôi bất thường. Đây là phản ứng bù trừ của cơ thể bởi phẫu thuật chỉ loại bỏ hạch thần kinh chi phối tuyến mồ hôi ở tay và nách, trong khi các hạch giao cảm còn lại vẫn hoạt động mạnh nên sẽ gây đổ mồ hôi ở nơi khác để cân bằng thân nhiệt.

Tăng tiết mồ hôi bù trừ ở bàn chân là rất phổ biến sau khi cắt hạch thần kinh giao cảm

Tăng tiết mồ hôi bù trừ ở bàn chân là rất phổ biến sau khi cắt hạch thần kinh giao cảm

– Khô rát da tay: Việc phá hủy các hạch giao cảm đã làm ngưng hoàn toàn quá trình bài tiết mồ hôi ở vùng tay và nách, hậu quả là cảm giác khô rát, khó chịu, đồng thời, da tay dễ bị bong và mắc các bệnh lý như viêm da, mụn nhọt, mẩn ngứa, nhiễm khuẩn, nhiễm nấm, lão hóa sớm,…

– Dị ứng thuốc mê: Sốc phản vệ có thể xảy ra khi cắt hạch giao cảm do dị ứng với thuốc mê, các biểu hiện là khó thở, phát ban, sưng phù, hạ huyết áp sâu đe dọa tính mạng.

– Rủi ro trong quá trình phẫu thuật: Chảy máu, nhồi máu cơ tim, đột quỵ, nhiễm trùng toàn thân, tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi… Đây đều là những biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị nguy cơ tử vong cao.

– Hội chứng Horner: Trong quá trình phá hủy hạch giao cảm có thể làm tổn thương các bó dây thần kinh quanh đó và gây biến chứng là sụp một bên mí mắt, giảm tiết mồ hôi ở nửa khuôn mặt.

– Biến chứng toàn thân: Tổn thương mạch máu, tổn thương dây thần kinh, làm chậm nhịp tim, đau ngực kéo dài.

Chính vì lý do trên, khi quyết định tiến hành phẫu thuật cắt hạch thần kinh giao cảm, bạn cần tìm hiểu kỹ mọi khía cạnh và đặt lên bàn cân so sánh giữa lợi ích, rủi ro. Đồng nghĩa với việc phẫu thuật cũng chính là đồng nghĩa với nguy cơ cao xuất hiện rủi ro. Trong video dưới đây, Dược sỹ Thu Trang sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về vấn đề này:

Cắt hạch thần kinh giao cảm và lợi ích, rủi ro cần nắm rõ

Một khi đã cắt hạch thần kinh giao cảm thì không thể nối lại được, do đó, nếu chưa sẵn sàng để phẫu thuật, bạn nên lựa chọn giải pháp giảm tiết mồ hôi an toàn hơn bằng thảo dược. Hãy liên hệ với chúng tôi qua số điện thoại/Zalo 0866.746.966 để được tư vấn chi tiết.

Chưa muốn cắt hạch thần kinh giao cảm, có cách trị mồ hôi nào tốt hơn không?

Cắt hạch thần kinh giao cảm không phải là lựa chọn duy nhất và càng không phải là tối ưu nhất để điều trị mồ hôi nhiều, nhất khi là phẫu thuật này chỉ làm giảm bớt được mồ hôi ở tay, nách và còn tiềm ẩn rất nhiều rủi ro nguy hiểm.

Bởi vậy, cho đến thời điểm hiện tại, các chuyên gia thần kinh đầu ngành như GS.TS Lê Đức Hinh – Chủ tịch Hội Thần kinh học Việt Nam vẫn luôn khuyên người bệnh nếu chưa cấp thiết đến mức phải phẫu thuật thì nên sử dụng những sản phẩm trị mồ hôi từ thảo dược như viên uống Hòa Hãn Linh để điều chỉnh ổn định hoạt động của hệ thần kinh giao cảm và làm giảm tiết mồ hôi lâu dài.

Thực tế là những thảo dược như Thiên môn đông, Sơn thù du, Hoàng kỳ trong Hòa Hãn Linh đều đã được nghiên cứu chứng minh có khả năng tác động sâu đến các hạch thần kinh giao cảm để mang lại hiệu quả kiểm soát mồ hôi tối ưu.

Nghiên cứu thực hiện tại Viện Dược liệu – Đại học Bundelkhand (Ấn Độ) cho thấy, Thiên môn đông giúp làm dịu, trấn tĩnh hệ thần kinh giao cảm, tương tự như cách hoạt động của các thuốc kháng cholinergic dùng trong điều trị mồ hôi nhiều nhưng lại không hề gây ra bất kỳ tác dụng phụ nào. Thảo dược này còn giúp dưỡng tâm, an thần để giảm bớt cảm giác hồi hộp, căng thẳng, mệt mỏi khi mồ hôi ra quá nhiều.

Một nghiên cứu khác về Sơn thù du được thực hiện tại Đại học Y khoa Hồ Bắc (Trung Quốc) cho thấy khả năng ức chế dòng ion Ca2+ nội bào của thảo dược này, trong đó ion Ca2+ được coi như một chất dẫn truyền tín hiệu thần kinh của hệ giao cảm để điều hòa hoạt động bài tiết mồ hôi. Ngoài ra, hoạt chất tanin trong Sơn thù du còn có tác dụng làm se lỗ chân lông để ngăn mồ hôi bài tiết trên da rất hiệu quả.

Bởi vậy sự kết hợp của những thành phần này trong viên uống Hòa Hãn Linh sẽ tạo nên tác động kép ngăn tiết mồ hôi cả bên trong và bên ngoài, tạo nên một giải pháp toàn diện giải quyết tất cả các vấn đề mà người bệnh mồ hôi nhiều gặp phải.

Minh chứng rõ ràng nhất cho điều đó là đã có rất nhiều người bị đổ mồ hôi đã thoát khỏi tình trạng này sau vài tháng dùng Hòa Hãn Linh mà không cần phải phẫu thuật cắt hạch giao cảm. Cùng lắng nghe chia sẻ của họ trong các video dưới đây:

Anh Tùng (Hoàng Mai, Hà Nội) chia sẻ kinh nghiệm trị mồ hôi nhiều

Anh Tài (TP Châu Đốc, An Giang) chia sẻ cách trị mồ hôi nhiều bằng thảo dược

Để hiểu rõ hơn về những lợi ích mà Hòa Hãn Linh mang lại, bạn có thể lắng nghe nhận định từ nhà thuốc về sản phẩm trong video sau:

Nhà thuốc tại TP Hồ Chí Minh đánh giá cao Hòa Hãn Linh

Xem thêm:
Kinh nghiệm trị mồ hôi nhiều ở đầu mặt tay chân lưng ngực nách hiệu quả
Hòa Hãn Linh – Giải pháp giảm tiết mồ hôi an toàn hiệu quả từ thiên nhiên

Cắt hạch thần kinh giao cảm ở bệnh viện nào?

Tại Hà Nội:

– Bệnh viện Bạch Mai: Số 78 Đường Giải Phóng, Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội – ĐT: 844 3869 3731

– Bệnh viện nội tiết Trung ương cơ sở 2: Tứ Hiệp – Thanh Trì – Hà Nội – ĐT: 024.6288.5158

– Bệnh viện da liễu Trung ương: 15A – Phương Mai – Quận Đống Đa – Hà Nội – ĐT: 043.576.4626

– Bệnh viện Việt Đức: 40 Phủ Doãn, Hàng Bông, Hoàn Kiếm, Hà Nội, Việt Nam – ĐT: 043.825.3531

Tại Hồ Chí Minh:

– Khoa Ngoại Lồng ngực và Mạch máu – Bệnh viện Nhân dân Gia Định: Số 01 Nơ Trang Long, Q.Bình Thạnh, Tp.HCM – ĐT: 38 412 692

– Khoa lồng ngực mạch máu – Bệnh viện nhân dân 115: Số 527 Sư Vạn Hạnh – Phường 12 – Quận 10 – Tp.HCM – ĐT: (08) 3865 4249

– Bệnh viện đại học Y dược TP HCM: Số 215 Hồng Bàng, P.11, Quận 5, TP.HCM – ĐT: (08) 3855 4269

Như vậy, nội soi cắt hạch thần kinh giao cảm vẫn là một cách trị mồ hôi tồn tại rất nhiều rủi ro khó lường. Chính vì vậy bạn hãy tìm hiểu thật kỹ lưỡng và sáng suốt lựa chọn giải pháp trị mồ hôi phù hợp nhất cho mình. Nếu cần được giải đáp thêm bất kỳ thắc mắc nào về cách trị mồ hôi nhiều, bạn vui lòng để lại bình luận ngay dưới bài viết này để được hỗ trợ.

Nguồn tham khảo: healthline.com